Возможность внедрения методологии расчета предотвратимой смертности в образовательный процесс

Цель. Рассмотреть возможность внедрения методологии расчета предотвратимой смертности в образовательный процесс на примере определения показателей предотвратимой смертности от рака шейки матки.
Материалы и методы. Данные сформированы на основе критериев и индикаторов, разработанных экспертами стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР). Проведен сравнительный анализ показателей предотвратимой смертности по причине онкологических заболеваний в странах ОЭСР и других странах. Статистические данные за 2015-2021 годы получены из Национального статистического бюро Агентства Республики Казахстан по стратегическому планированию и реформам (https://stat.gov.kz).
Результаты и обсуждение. Оценка эффективности систем здравоохранения приобретает все большее значение в странах ОЭСР и ЕС(Европейский союз). Показатели предотвратимой смертности служат отправной точкой для оценки эффективности общественного здравоохранения и политики в области здравоохранения в предотвращении преждевременной смертности от превентивных и поддающихся лечению причин смерти. Приобретение навыков по расчету предотвратимой смертности и интерпретация результатов расчетов показателей предотвратимой смертности от заболеваний в рамках освоения образовательной программы (направления подготовки – Менеджмент в здравоохранении, MBA, EMBA и Глоабльное здоровье и здравоохранение) необходимы будущим специалистам в практической деятельности, в частности при проведении сравнительной оценки индикаторов эффективности системы здравоохранения со странами ОЭСР. Эффективная деятельность системы здравоохранения в области охраны общественного здоровья, проводимая в разных странах, оказывает большое влияние на распространение и контроль над заболеваниями. Например, снижение уровня предотвратимой смертности от рака шейки матки в нескольких регионах Казахстана (Акмолинская область, Жамбылская область, город Шымкент, Туркестанская область) в период с 2015 по 2021 годы доказывает эффективность профилактических мерояприятий, реализуемых в данных регионах. В то же время, в некоторых регонах Казахстана (ЗКО, Кызылординская область, Мангистауская область, Павлодарская область, Костанайская область, ВКО) показатели смертности от рака шейки матки выросли и наблюдается необходимость усиления мероприятий на уровне первичной и вторичной профилактики и лечения. Таким образом, определение и изучение региональной неоднородности показателей предотвратимой смертности позволит определить слабые и сильные стороны реализуемых стратегий по охране здоровья женского населения.
Заключение. Методология расчета предотвратимой смертности является ключевым элемементом для достижения третьей Цели Устойчивого Развития (ЦУР). Будущим магистрам образовательных программ Менеджмент в здравоохранении, MBA, EMBA и Глоабльное здоровье и здравоохранение необходимо освоить методологию расчета предотвратимой смертности, а также четко понимать концепции и понятия превентивной и излечимой смертности, что позволит им в будущем осуществлять своевременную оценку реализуемых программ и будет способствовать принятию решительных и более точечных, эффективных мер по снижению предотвратимой смертности.
Выводы. В результате включения методологии расчета предотвратимой смертности в образовательную программу магистратуры, обучающимся предоставляется возможность овладения новой термионологией, связанной с понятиями предотвратимой смертности, приобретения навыков расчета показателей предотвратимой смертности, а также проведения сравнительного анализа причины смертности, которые можно в основном предотвратить с помощью эффективных мер общественного здравоохранения и первичной профилактики, а также причины смертности, которые можно излечить с помощью своевременных и эффективных мероприятий в области здравоохранения, включая вторичную профилактику и лечение (т.е. после начала заболеваний, для снижения летальности).

1. Cancer mortality 1981-2016 and contribution of specific cancers to current socioeconomic inequalities in all cancer mortality: A populationbased study /D. Brown, D. I. Conway, A. D. McMahon et al. //Cancer Epidemiol. – 2021. – V. 74:102010.

2. Cancer survival in Thailand from 1997 to 2012: Assessing the impact of universal health coverage /K. Maláková, C. J. Cabasag, A. Bardot et al. //J. Cancer. Policy. – 2022. – V. 7:100353.

3. Disparities in Cancer-Related Avoidable Mortality by the Level of Area Deprivation in South Korea /W. Kim, S. Jang, G. Lee, Y. J. Chang //Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2021. – V. 25, №18 (15). – P. 7856.

4. Estimates of future cancer mortality attributable to modifiable risk factors in Canada /J. Pader, Y. Ruan, A. E. Poirier et al. //Can. J. Public Health. – 2021. – V. 112 (6). – P. 1069-1082.

5. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries /H. Sung, J. Ferlay, R. L. Siegel et al. //CA Cancer J. Clin. – 2021. – V. 71(3). – P. 209-249.

6. Group FTGCSW. Estimation of the Potentially Avoidable Excess Deaths Associated with Socioeconomic Inequalities in Cancer Survival in Germany /L. Jansen, J. Kanbach, I. Finke et al. // Cancers (Basel). – 2021. – V. 19, №13 (2). – P. 357.

7. How many cancer cases and deaths are potentially preventable? Estimates for Australia in 2013 /L. F. Wilson, A. Antonsson, A. C. Green et al. //Int. J. Cancer. – 2018. – V. 15, №142(4). – P. 691-701.

8. The Devil Is in the Data: Can Regional Variation in Amenable Mortality Help to Understand Changes in Health System Performance in Poland? /A. Sagan, M. Karanikolos, M. Gał˛azka-Sobotka // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2022. – V. 19. – P. 4129.

9. Westerman R. Avoidable Cancer Mortality in Germany Since Reunification: Regional Variation and Sex Differences. /R. Westerman, M. Mühlichen