ОСОБЕННОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ СЕДАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

Цель работ: изучение особенностей и эффективности медикаментозной седации у пациентов, находящихся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии. Материалы и методы: в исследовании использованы клинико-лабораторные данные 100 пациентов, находящихся на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии. Данные пациентов были разделены на 3 группы, в зависимости от вида используемой медикаментозной седации. Оценка глубины медикаментозной седации проводилась по шкале возбуждения-седации Ричмонда (Richmond Agitation-Sedation Scale, RASS). Оценка побочных эффектов действия препаратов проводилась по клиническим и лабораторным данным. Учитывались изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, динамики уровней АЛТ, АСТ, общего билирубина и креатинина. Результаты и обсуждение: по данным поведенного исследования, у 99 (99%) пациентов удалось достичь желаемого результата. Вне зависимости от используемого препарата во всех трех группах уровни седации были в среднем равны. При оценке частоты и характера побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы у 11 пациентов (1l%) развилась клинически значимая артериальная гипотензия. При оценке динамики лабораторных показателей существенных изменений не наблюдалось. Выводы: на основании результатов исследования установлено, что применение препаратов дексмедетомидина, пропофола, тиопентала натрия для медикаментозной седации у пациентов является важным компонентом интенсивной терапии. Наиболее эффективным препаратом может считаться дексмедетомидин. Из клинически значимых побочных эффектов действия седативных препаратов можно выделить артериальную гипотензию.

седация, отделение реанимации и интенсивной терапии, тревога, седативные препараты, побочный эффект, седатив, мазасыздық, седативті дәрілер, жанама әсері

1. Durbin C. G. J. Sedation of the agitated, critically ill patient without an artificial airway //Crit. Care Clin. - 1995. - V. 11. - Р. 913936.

2. Mehta S. Sedation Strategies in the Critically II //Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine /Edited by J. I. Vincent. -NY: Elsevier, 2005. - Р. 78

3. Update in Anaesthesia //World Federation of Societies of Anaesthesiologists. - NY, 2016. - P. 125-135.